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미국 심장협회 관상동맥 질환 관리 새로운 종합 가이드 발표

슈니한 2023. 7. 25.
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미국 심장협회에서 관상동맥 질환(CAD) 관리에 대한 새로운 종합 가이드를 발표했다. 

최근에 사람들이 많이 죽는 요인 중 크게 2가지가 바로 심뇌혈과 질환과 암이다.  암은 급성 혈액암 및 몇 가지 를 제외하면 급사하는 경우가 드문데, 심장혈관 질환은 급사할 수 있기 때문에 상당히 위험하다.

그래서, 젊은 나이때부터 심뇌혈관 질환에 대해서 경각심을 가지고 공부를 해보는 것이 매우 중요하다.

 

 

"트랜스지방 피하라"… 미국심장협회, 심장 건강 새 지침 발표

미국심장협회(AHA)와 미국심장학회(ACC)는 관상동맥질환자를 어떻게 돌봐야 하는지 자세히 설명한 새로운 지침을 발표했다. 관상동맥질환은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나

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1. 관상동맥 질환의 이해

관상동맥 질환을 설명하기 위한 심장의 내부 구조가 훤히 드러나는 모형
심장 모형

관상동맥 질환은 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장 근육에 혈액 공급이 제대로 이루어지지 않아 발생하는 다양한 심혈관 질환을 말한다.  관상동맥이 발생할 경우에 치명적일 수 있는 심근경색(심장마비) 및 뇌졸중을 포함한 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 매우 위험하다.

 

 

 

2. 관상동맥 질환 관리를 위한 주요 권장 사항

1) 트랜스 지방 피하기

트랜스 지방은 가공식품, 마가린, 쇼트닝에서 흔히 발견되는 유해한 지방입니다. 이러한 지방은 동맥에 플라그를 형성하여 심장 관련 사고의 위험을 증가시킬 수 있다.  관상동맥 질환 환자의 경우 식단에서 트랜스 지방을 제거하는 것이 심근경색과 뇌졸중을 예방하는 데 매우 중요하다.

 

이 부분은 아마 모르는 사람이 없을 것이다. 우리가 좋아하는 빵과 튀김 종류 그리고 치킨, 피자, 햄버거 같은 패스트푸드 음식들에 트랜스 지방이 함유되었을 것이다.  이런 음식들이 몸에 안좋다는 거 다 안다.

하지만 매우 치명적이기 때문에 20대부터는 관리를 해야 한다. 

 

2) 간접흡현 주의

간접흡연에 노출되면 심장 건강에 심각한 위험을 초래한다. 담배 연기에 포함된 독성 화학물질과 자극제는 관상동맥을 손상시켜 추가적인 합병증을 유발할 수 있기 때문이다. 이미 심근경색을 경험한 사람의 경우 간접흡연에 노출되면 또 다른 심근경색을 유발할 수 있다. 

 

그동안의 간접흡연은 기관지와 폐에 안 좋은 영향만 있다고 생각했다면 그건 착각이다. 간접흡연은 심장에도 매우 안 좋다. 그래서 흡연자와 가까이하지 않는 것이 중요하다.

 

3) 이부프로펜 같은 약물 주의

이부프로펜이나 나프록센과 같은 일반의약품은 무해해 보일 수 있지만, 심장 질환이 있는 사람은 특히 정기적으로 이부프로펜 계열의 약물을 복용할 경우 위험할 수 있다. 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)를 장기간 복용하면 이차 심근경색이 발생할 수 있으며, 특히 이미 항응고제를 복용 중인 경우 위장관 출혈의 위험이 높아질 수 있다.

 

4) 질산염이 함유된 발기부전 치료제 피하기

협심증 환자에게는 니트로글리세린을 함유한 질산염이 처방되는 경우가 많다. 그러나 실데나필(비아그라)이나 타다라필(시알리스)과 같은 발기부전 치료제를 질산염과 함께 사용하면 혈압이 위험하게 떨어질 수 있다. 의사와 상의하여 대체 약물을 찾는 것이 중요하다.

 

5) 체중 감량 약물을 피하기

펜터민과 벤즈페타민과 같은 체중 감량 교감신경흥분제는 식욕을 억제할 수 있지만 관상동맥 질환자에게는 안전하지 않다. 이러한 약물은 심박수와 혈압을 상승시켜 혈류가 손상된 심장에 추가적인 부담을 줄 수 있다. 보다 안전하고 효과적인 체중 감량 전략을 선택하는 것이 중요하다.

 

6) 폐경 후 호르몬 대체 요법 시 주의사항

호르몬 대체 요법(HRT)은 한때 폐경 후 여성의 심장 질환을 예방하는 것으로 여겨졌지만, 최근 연구에 따르면 이 요법이 유익한 효과가 없다고 한다. 실제로 호르몬 대체 요법은 폐나 심부 정맥에 혈전이 형성되는 정맥 혈전 색전증의 위험을 증가시킬 수 있다. 의사와 상의하여 개인의 건강 상태에 따라 HRT의 적합성을 검토해 보는 것이 중요하다.

 

 

3. 결론

관상동맥 질환을 관리하려면 미국 심장협회에서 제시한 새로운 종합가이드를 준수하고 생활 습관을 개선해야 한다. 트랜스 지방과 간접 흡연, 특정 약물을 피하고 주의를 기울임으로써 관상동맥 환자는 자신의 상태를 더 잘 관리하고 추가 합병증의 위험을 줄일 수 있다.  이 글을 주의 깊게 읽어보고 주의를 기울인다면 심장 건강과 전반적인 웰빙을 개선하는 크게 도움이 될 것으로 보인다.

또한, 의사와 긴밀히 협력하여 각자의 고유한 필요에 맞는 맞춤형 치료 계획을 세우는 것도 마찬가지로 중요하다는 점을 기억하는 것이 좋다.

 

 

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